孕妇卵巢囊肿扭转的最佳检查方法？

赖毛华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院/广州医科大学附属第一医院海印分院

擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。

卵巢肿瘤扭转是妇科急腹症之一，约10%的卵巢肿瘤会逆转。卵巢肿瘤蒂扭转的情况是：卵巢肿瘤蒂长，肿瘤的拳头对胎儿头部大，与周围组织无粘连，肿瘤在腹腔内更活跃。囊性畸胎瘤、粘液性和浆膜性囊腺瘤最易发生椎弓根扭转。这些肿瘤的椎弓根一般较长，重心在一侧，在肠蠕动或体位变化的影响下，肿瘤易于旋转。卵巢肿瘤常发生在体位突变、早孕或产后。许多患者抱怨在疼痛发作前醒来或弯腰，但有时患者从疼痛发作时醒来（或可能在睡眠时翻身，或由肠蠕动引起）。如果卵巢肿瘤患者怀孕，椎弓根扭转通常发生在怀孕的前半部分或产后。妊娠中期卵巢肿瘤随着子宫体上升进入腹腔，其活动空间比前盆腔大，导致子宫收缩、腹壁松弛，卵巢肿瘤的活动空间更大，因此也容易发生椎弓根扭转。